你指尖跃动的电光
是我此生不灭的信仰

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P

2019年11月至2020年2月期间,中国计划生育协会、中国青年网络、清华大学公共健康研究中心共同发起并实施了“全国大学生性与生殖健康调查”。本次调查为全面评估新时期全国大学生性与生殖健康(SRH)现状及其影响因素,改进我国青年政策与健康福祉提供了资料支持。

目 录

一、人口学特征篇

二、择偶与恋爱篇

三、性教育篇

四、性知识与性态度篇

五、性体验与性行为篇

六、性骚扰与性侵害篇

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.1一、人口学特征篇

1.1 样本量

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1.2 高校类型

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.3

1.3 在读年级

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.4
注:
由于收集到的研究生样本数量有限(硕士研究生=1571,博士研究生=308),本次报告仅在需要作为对比时提供研究生样本的数据。

1.4 生理性别

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.5
注:
本次报告结果参考《中国教育统计年鉴(2018)》,根据地域、年级、性别等人口学因素进行了加权调整,以使得调查对象分布与我国大学生的真实分布接近一致。
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.6二、择偶与恋爱篇

2.1 性取向

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Tips:

性吸引受到很多因素的影响,形成了多元的性取向,这是正常现象。每个人看待自己社会性别和选择亲密关系的方式都是独特的,每个人都有权选择自己的生活,并有被尊重的权利。一个多元平等包容的世界需要所有人的努力。

2.2 选择恋人时看重的十大因素

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.8
看来大学生在选择恋爱对象时,优先考虑的还是跟“人”有关的因素,比如品质、观念、性格等。

2.3 感情状况

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从数据中可以发现,有66.47%的同学目前单身,但只有33.04%的同学从来没有谈过恋爱。

2.4 有过恋爱经历

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有过恋爱经历的比例随着年级上升而逐年增加。在入学时男女生没有明显差异,但到了大三之后,男生谈过恋爱的比例大幅升高。

2.5 首次恋爱年龄

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.11
本题针对有过恋爱经历的同学提问。在校期间,同学们大多数和同龄人谈恋爱,所以平均初恋年龄没有明显差异,都在16-17周岁之间。

2.6 恋爱关系满意度

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.12
本题针对处于恋爱关系中的同学提问。相对来说,女生对恋爱的满意度更低。男生非常满意的比例明显高于女生,女生更倾向于比较满意;认为不好说和不满意的女生比例也高于男生。

Tips:

由于成长经历、家庭背景、价值观念、性格特征等方面的不同,恋爱中产生矛盾是很正常的事情。沟通有利于创造积极且令双方愉悦的亲密关系。在沟通中既要表达事实,也要表达感受,有利于解决问题,并能增进感情。提升恋爱满意度需要恋爱双方的共同努力。

2.7 因失恋感到痛苦

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71.28%的大学生经历过失恋的痛苦,43.60%的大学生感到比较痛苦或非常痛苦。男生感到痛苦的比例和程度都高于女生。

Tips:

失恋可能带来痛苦、悲伤、失落感、羞辱感,这都是正常的心理活动。感情是否圆满不一定和时间长短、是否走向婚姻有关,如果这份感情让你更了解自己,学会了如何去爱别人和爱自己,这就是最大的收获。失恋后的自我调节十分重要,不要用一段感情的结束来否定自己,如果情感创伤难以平复,并影响到了正常生活,可以及时寻求心理援助。

2.8 目前单身大学生的恋爱意愿

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在目前单身的同学中,男生想谈恋爱的意愿更强烈一些,“非常想”和“比较想”的比例远高于女生;而女生则对恋爱更加“佛系”,甚至并不想谈恋爱。

Tips:

不要因为单身而轻率地开始一段恋爱,恋爱意味着一份承诺或责任心。看到身边的朋友开始恋爱时,有些同学可能也会产生恋爱的念头,这时应该了解自己真实的想法。对大多数人而言,恋爱是深入了解亲密关系、发展性别角色的重要过程。

2.9 对婚姻的想法

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大学生普遍觉得婚姻不是必需品,而是感情水到渠成的结果。

2.10 理想结婚年龄

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对于有结婚意愿的大学生来说,男生和女生的平均理想结婚年龄相近,都在27-28周岁之间。
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.17三、性教育篇

3.1 主动上网搜索性知识

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即使在移动互联网时代,大家上网搜索性知识的比例也没有想象的那么高。只有约2/3的大学生曾经主动上网搜索过性知识。

Tips:

对性感到好奇是很正常的事,但应该从可信赖的渠道获取信息。网络上的性知识不一定正确,XX百科的答主也可能不具备专业知识。建议阅读正规出版的书籍,浏览专业机构官方网站,或向医务人员、计生人员和接受过专业培训的同伴咨询。

3.2 主动上网寻找色情信息

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主动上网寻找过色情信息(包括漫画、小说、图片、电影等)的同学和对网上性知识感兴趣的同学只相差3个百分点。

3.3 在网上看过色情作品

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在网上看过小黄片的同学最多,小黄图次之,小黄文最少。超过一半的同学近几年在网上看过小黄片,约40%的同学看过小黄图,超过1/3的同学看过小黄文。

Tips:

互联网和社交媒体让人们更容易接触到和“性”有关的信息,包括色情信息。但有时候,色情作品对性关系和性行为的描绘是不真实的,可能会误导人们的性态度和性行为。我们需要提高对网络色情信息的甄别能力,从正规的渠道获取正确的性知识。

3.4 父母能够解答有关“性”的问题

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绝大多数大学生没有和父母沟通过关于性的困惑。母亲跟孩子的性话题交流更多一些,但整体比例仍然很低。

Tips:

家庭性教育十分重要!其实孩子从一出生便有性意识,对性充满好奇。家长是孩子性启蒙的重要老师,应配合子女的成长,从小进行性教育,教孩子保护自己,并建立健康与负责任的性态度。家长应该采取开明的态度,接纳孩子的性好奇和需要,澄清和消除孩子对性的疑问和顾虑,坦诚与子女沟通。(香港家庭计划指导会)

3.5 和父母谈“性”的频率

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57%的大学生从来没有和父母谈论过“性”。在有过的大学生中,性话题的交流频率也很低。整体上,当代大学生的家庭性教育仍然十分匮乏,家庭性教育任重道远。

Tips:

家庭性教育可能带来很显著的效果。新近预发表的研究表明,只有当父母与子女很少甚至没有进行性健康交流时,色情内容暴露才会增加无保护性行为发生的可能性。当亲子之间的性交流很多时,色情内容的使用与青少年更多进行无保护性行为无关。(Wright等,2019)

3.6 对自己家庭性观念的评价

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超过2/3的同学认为自己的家庭性观念偏向保守的一端,超过1/3的大学生认为自己的家庭性观念很传统。相比男生,女生感受到的家庭性观念更趋向保守,认为家庭很传统或比较传统的女生比例高于男生,其余选项则均低于男生。

3.7 学校性教育参与情况

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即使到了大学阶段,只有52%的同学曾经在学校里接受过性教育,学校性教育课程还需要全社会的更多关注和努力。

3.8 参加性教育课程时期

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本题针对参加过性教育课程的同学提问。可以看到,在小学和中学阶段,约有一半以上的学校没有提供过性教育课程。

3.9 学校性教育满意度

有23.50%的大学生不确定有无学校性教育,其他同学们对学校性教育的评价是:
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同学们对性教育的整体评价不高,仅约1/3的大学生认为很满意或比较满意。学校性教育任重道远。

Tips:

学校性教育十分重要,但目前我国学生首次接受正规性教育的时间相对较晚。在早期,性教育启蒙可以让孩子保护自己免于性侵害,为孩子健康成长奠定良好的基础。接着,大多数青少年在校期间都会迎来性活跃时期,也可能会经历第一段恋爱关系和性关系,学校性教育尤为重要。大学期间,大学生心智和身体更加成熟,高等教育机构也应在全面性教育中扮演重要角色。

3.10 对“性教育会导致更早发生性行为”的看法

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家长和老师们总是担心性教育会使得性行为更早发生,但大多数年轻人并不认可这一说法。

Tips:

需要指出的是,联合国教科文组织(UNESCO)、联合国人口基金(UNFPA)等机构回顾了许多证据之后得出的结论是:没有明确证据表明性教育会使初次性行为时间提前,反而有证据表明性教育能够使初次性行为时间推迟,并能取得以下成果:性行为发生频率降低、性伴侣数量减少、危险性行为减少、避孕措施使用增加。(联合国教科文组织等,2018)

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.28四、性知识与性态度篇

4.1 知晓的避孕方法

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Tips:

学习避孕知识,采取避孕方法是对自己和他人负责任的表现。现代避孕措施可以帮助人们避免怀孕或计划在什么时间怀孕。不同的避孕方法有效性、益处和副作用不同,在进入性活跃时期之前应当做好知识储备。

Tips:

安全套是唯一一种既能避免怀孕,又能预防性病艾滋病的方式,是建议青年人首选的避孕方法。除此之外,短效口服避孕药、长效可逆避孕(LARC)方法(如宫内节育器、皮下埋植)也是适合年轻人使用的常规避孕方法。安全期和体外射精的失败率较高,不应作为首选的避孕方法。没有最好的避孕方法,只有最适合个体的避孕方法。

Tips:

短效口服避孕药和安全套一样,也是一种非常有效的常规避孕方法,在一些国家甚至是最常用的避孕方法。在避孕作用以外,也有降低子宫内膜癌和卵巢癌风险,改善经前期综合征(PMS)等益处。

紧急避孕药和短效口服避孕药不同,仅用于无保护性行为或避孕失败后的补救,越早服用越好。紧急避孕药的失败率相对更高,且较高剂量的激素会干扰卵巢正常工作、扰乱月经周期,不能当作常规避孕方法使用。(Mueck,2018;世界卫生组织,2018;世界避孕日中文官网;2020)

4.2 性知识题得分

在问卷中我们设置了9道性知识题,5万多名大学生的平均得分只有4.16分(满分9分),低于及格线。大家得分的分布情况是:
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答对6题及以上(视作及格)的大学生只有31.84%,还不到1/3。有8.18%的同学一题都没有答对。
大家可以再来做一次性知识题(判断题)
月经前14天左右发生性行为最容易怀孕(√)
通常精子在女性体内可以存活7天左右(×)
只要时机准确,体外射精可以有效地避免怀孕(×)
安全期同房可以有效地避免怀孕(×)
在发生性行为时,安全套是唯一一种既能预防怀孕,又能预防性病、艾滋病的方式(√)
蚊虫叮咬能够传播艾滋病病毒(×)
生殖器疱疹是一种性传播疾病(√)
女性怀孕以后,月经还会继续来两三个月(×)
相比普通人流,无痛人流更加安全(×)

4.3 对婚前性行为的看法

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4.4 对开房或同居的看法

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全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.34

4.5 对“一夜情”或“约炮”的看法

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全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.36
男生对上面三类行为的接受度都比女生更高,对不同行为的个人接受度均高出女生20%以上。随着年级的增长,大学生对婚前性行为、偶遇性行为的接受度不断提高,对婚前性行为的态度改变最为明显,但对“一夜情”或“约炮”等偶遇性行为的接受度大幅度低于其他两类行为。

Tips:

每个人都可以自行决定自己的行为方式,但这种选择应当是不伤害他人的、负责任的。在做出决定之前,要考虑积极和消极的潜在后果,以及可能的健康和安全风险,无论是意外怀孕、性传播感染还是人身伤害。

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.37五、性体验与性行为篇(1)

5.1 进入青春期年龄

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女生开始有生育能力的时间更早一些,比男生早了一岁。

Tips:

女生来了月经,男生出现遗精,意味着有了生殖能力,是进入青春期的重要标志。青春期是以性成熟为核心的身心全面发展阶段。

Tips:

月经是女生生理发育过程中正常的、自然的生理现象,不应当带来任何的罪恶感、羞耻感、自卑感,也不应该被神秘化或污名化。

Tips:

一些男性青少年会在夜晚发生性唤起并分泌体液,这种现象被称为梦遗,是一种正常的现象。

5.2 性需求情况

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男生的性需求程度明显高于女生。
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随着年级的增长,大学生对性的需求也在显著增长。

Tips:

性感觉、性幻想和性欲都是自然现象,并且伴随人的一生,不需要为此感到羞耻。人类天生具备享受性的能力,性是人类健康的一部分,只不过人们对性的兴趣和表达可能会随着年龄发生变化。

5.3 性自慰情况

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男女生是否有过性自慰的差异明显,超过一半的女生从来没有过性自慰。

5.4 性自慰频率

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在有过性自慰的同学中,男生的性自慰频率高于女生,多数同学的频率为一个月几次。
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.43
随着年级的增长,从未有过性自慰的同学比例快速下降,性自慰的频率也在增加。

5.5 首次性自慰年龄

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.44
在有过性自慰体验的大学生中,男生平均在进入青春期后半年,女生平均在进入青春期后两年开始对性器官的首次自我探索。男生明显早于女生。(进入青春期年龄参见5.1题)

Tips:

自慰对身体是无害的。恰恰相反,它是一种了解自己身体,帮助发泄性需求,缓解性紧张的安全而又有益的方式。关于自慰有害的种种流行说法,是缺乏科学依据的。不需要因为自慰而感到焦虑、羞愧或者有负罪感。自慰时要注意安全和卫生,不能因为沉迷而影响到日常生活。同时,自慰也是一种个人选择,不代表每个人都需要这么做。

5.6 亲密行为发生情况

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超过60%的同学都有过牵手、拥抱、接吻的亲密行为,男生的发生率略高一点,但男女生没有明显的差别。从普通的爱抚开始,经历过的男生比例明显多于女生。31%的大学生发生过插入式性行为,男生显著高于女生。
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.46
随着年级的增加,各类型亲密行为的发生率都在快速上升,到大学毕业年级所有亲密行为都有超过一半的同学经历过。

Tips:

身体上的享受和兴奋是人类自然的感觉,这包括与他人身体的亲密接触。人们可以通过触摸和其他亲密行为表达对他人的爱,包括亲吻、拥抱、触摸,或性行为等。

Tips:

口交也可以导致多种性传染疾病的传播,如衣原体、梅毒、淋病、单纯疱疹病毒和HPV(人乳头瘤病毒)等。有专门的“口交套”等工具可以提高口交行为的安全性。

5.7 性行为发生情况变化

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从年级上来看性行为发生情况的变化,可以看到明显的递增趋势。到大学本科毕业时,有超过一半的同学(53%)已经发生过插入式性行为。从性别差异来看,在进入大学时,男生发生性行为的比例高于女生,此后一直保持这样的趋势。但在进入研究生阶段以后,男女生之间的差异似乎不再明显。

Tips:

要在充分考虑、知情同意的基础上做出关于性行为的健康、安全、负责任的决定。每个人都有权利决定什么时候准备好有性行为,以及和谁发生性行为。是否发生性行为是个人的选择,不必屈从于他人的影响或压力。基于双方自愿的性行为是健康性关系的前提。同时,做决定之前还要考虑安全措施,预防意外怀孕和包括艾滋病病毒感染在内的性传播感染。

5.8 肛门性交发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.48
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.49
只有7%的大学生发生过肛门性交,男生发生过肛交的比例高于女生。随着年级的增长,到大四年级时这一比例约为13%。

Tips:

近年来,我国青年学生艾滋病疫情增长较快。在青年学生中,绝大部分人感染艾滋病病毒是因为和感染者发生了无保护性行为。男男同性传播比例快速上升,主要是由于无套肛门性交的高风险行为。发生性行为时,坚持全程正确使用安全套,是预防包括艾滋病病毒在内的性传播感染的最有效方法。

5.9 首次性行为年龄

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.50
在已经发生过插入式性行为的大学生中,首次性行为的平均年龄在18-19周岁之间,男女生没有明显差异。
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.51
分年龄段来看,超过18岁以后性行为发生率明显增加。男女生没有明显的趋势差异。

5.10 首次性行为自愿程度

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.52
在发生过性行为的大学生中,超过90%的同学是自愿发生的首次性行为,但性别差异十分明显。男生自愿的比例明显高于女生。

Tips:

基于双方自愿的性行为是健康性关系的重要组成部分。每个人都有权决定在性方面做什么和不做什么,并且应该积极地和伴侣沟通,双方达成一致。

5.11 有过的性伴侣数量

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.53
在发生过性行为的大学生中,男生有过的性伴侣人数更多,平均比女生多约1.5人。

Tips:

生殖健康风险会随着性伴侣数量的增多而提高,尤其会提高艾滋病病毒或其他性传播感染的风险。保持固定性伴侣,减少性伴侣的数量,避免同时拥有多个性伴侣能够有效降低性传播感染风险。

5.12 目前性行为频率

在发生过性行为的大学生中,有16.80%的大学生已超过一年没有发生性行为,男生(19.30%)超过一年没有发生过的比例高于女生(13.51%)。
在过去一年内发生过性行为的同学中,目前性行为的频率主要是每月几次和每年几次。女生发生性行为的频率略高于男生。
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.54

5.13 目前性行为感受

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.55
大部分同学能从性行为中体会到愉悦感,比例约为85%。男生的愉悦度高于女生。相较于女生,感到非常愉悦的男生比例高出18个百分点。

Tips:

性行为能够带来愉悦感,但前提是需要与性伴侣多加沟通,了解彼此的感受,在互相尊重的基础上获得并共享愉悦感受。

5.14 性高潮体验

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.56
从性高潮体验上也能看出,男生的愉悦度明显高于女生。有过性高潮体验的男生比女生多17.6%。

5.15 性行为时的辅助行为和

其他类型性行为发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.57
全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.58
在发生过性行为的大学生中,考察性行为时的几类辅助行为和其他性行为,男生的发生率均显著高于女生。同时,随着年级的升高,各种行为的发生率都在上升。

Tips:

每个人都有权决定在性方面做什么和不做什么,但应该积极地与伴侣沟通,获得对方的许可。

名词解释:

SM是性虐恋(Sadomasochism)的缩写,是一种通过痛感获得性快感的性活动。SM行为除了可能带来更高的性传播感染和意外怀孕风险外,还很容易造成意外伤害,威胁人身安全。(维基百科,2020)

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.59五、性体验与性行为篇(2)

5.16 偶遇性行为发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.60
在发生过性行为的大学生中,对于偶遇性行为,有19%的大学生实际发生过,男生显著高于女生。

名词解释:

偶遇性行为是指与没有感情基础,甚至没有进一步关系的人发生的性行为,包括“约炮”、“一夜情”、性交易、交换伴侣等。这种行为主要是为了满足性需求,很少有情感投入或未来承诺,也不寻求稳定的关系发展。偶遇性行为的典型对象通常被称为“炮友”。

Tips:

偶遇性行为会降低与性伴侣协商进行安全性行为的能力,容易导致意外怀孕、性病艾滋病感染等,也要注意防范可能的人身伤害。

5.17 偶遇性行为对象数量

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.61
在有过偶遇性行为的大学生中,男生偶遇性行为对象的中位数为3人,女生为2人。男生和女生的平均数差异显著,男生平均有过6个偶遇性行为对象,女生有3.5个。这说明有些大学生偶遇性行为对象人数很多,拉高了整体平均值。

5.18 偶遇性行为对象类型

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.62
大学生偶遇性行为的对象主要是:网友、非男/女朋友的同学/朋友、曾经的男/女朋友。相比之下,男生和前任发生偶遇性行为的可能性比女生更高;女生和其他同学、朋友以及网友发生的可能性比男生高;男生和性工作者发生偶遇性行为的比例远高于女生。

5.19 网约性行为发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.63
在全体大学生中,8.39%的大学生尝试过和网友“约炮”,但只有4.49%的大学生实际发生过。男生有过约炮意愿和实际发生的比例都明显高于女生。

名词解释:

网约性行为即和网友“约炮”,是指通过网络,尤其是社交媒体寻求非固定性伴侣的偶遇性行为。参见5.16题的名词解释。

Tips:

由于非固定性伴在性行为中的责任感较低,网约性行为可能带来更高的意外怀孕和感染性病艾滋病的风险。同时,由于网络的匿名性和自由性,还可能带来更多的性暴力、性侵害以及其他犯罪行为和人身伤害,有可能危害到个人的健康和福祉。

5.20 避孕方法使用情况

在首次性行为时,有15.61%的大学生没有采取避孕方法。在日常性行为中,有11.03%的同学从不采取或仅偶尔采取避孕方法;每次性行为都采取避孕方法的大学生只有56.98%。在最近一次性行为中,有4.35%的大学生没有采取避孕方法。

Tips:

进入青春期就意味着有了生育能力,首次性行为就有怀孕的可能,应当采取可靠的避孕方法。

5.21 采用过的避孕方法类型

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.64
在有采取避孕方法的大学生中,男用安全套始终是大学生采用最多的避孕方法。在首次、日常、最近一次性行为中,有20%、40%、23%左右的同学选择了体外射精和安全期避孕法,这两种方法有着相对较高的避孕失败率,不应作为首选的避孕方法。

Tips:

安全套是唯一一种既能避免怀孕,又能预防艾滋病病毒和性传播感染的方式。性传播感染多数无症状,但可引起严重并发症和远期不良健康后果,如盆腔炎、不孕症、肿瘤等;有的性病(如梅毒)还可引起各个器官的损害,严重时可导致死亡。

体外射精和安全期避孕法有着相对较高的失败率,同时无法防范性传播疾病,应当谨慎采用。(Schreiber等,2019)

5.22 日常性行为避孕方法使用频率

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.65
在日常的性行为中,女生采取避孕措施的频率相比男生更高一些。

Tips:

避孕和防止性传播疾病是伴侣双方共同的责任,任何一次无保护性行为都可能导致怀孕,并且会带来感染性病艾滋病的风险。在没有怀孕打算的前提下,每次都应该采取避孕措施。

5.23 从不采取避孕方法的原因

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.66
对于从不采取避孕措施的大学生,这种行为发生的主要原因是认为没有必要、影响性体验/性感受、担心对身体有副作用等。

Tips:

在合理使用的情况下,避孕措施给生殖健康带来的好处是超过副作用的。以短效口服避孕药为例,副作用并不常见,还可能改善经前期综合征(PMS),降低妇科癌症风险等。不使用避孕措施将会大幅度提高意外怀孕的风险。参见4.1题Tips。

5.24 避孕方式决定方

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.67
82.25%的男生能够双方协商或由自己决定使用避孕措施,而女生只有73.55%;由对方决定避孕措施的男生比例为5.49%,女生则达到16.20%。女生在避孕上的话语权比男生弱。

Tips:

决定使用何种避孕措施是男性和女性的共同责任。男女双方有同等权利决定采取安全性行为,包括坚持正确使用安全套或其他避孕措施。

5.25 意外怀孕发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.68
在有过性行为的大学生中,有5%左右的大学生曾经历过意外怀孕,近一年发生的比例在2%左右。

Tips:

大学生还处于上学阶段,应对和承受意外怀孕的心理和社会条件不足,通常都会选择流产作为处理方式,可能会带来极大的负面影响。就健康风险来说,人工流产可导致输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫内膜异位症等并发症,还可能导致继发不孕。坚持正确使用安全套等现代避孕措施非常重要!(国家卫生健康委员会,2018)

Tips:

月经停止是怀孕最明显的标志,乏力、恶心、呕吐等也可能是怀孕的症状。在发生性行为的第11天以后(天数仅供参考),利用早孕试纸、验孕棒进行尿检是自我初步检测的方法之一,但通过医院检验科的尿检和血检才能最终确认。

5.26 首次性行为后意外怀孕发生情况

在经历过意外怀孕的大学生中,有13.21%的同学在首次性行为后就遭遇了意外怀孕。

Tips:

意外怀孕风险与第几次发生性行为无关,第一次性行为就要做好防范措施。

5.27 多次意外怀孕发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.69
在经历过意外怀孕的大学生中,17%的同学不止有过一次意外怀孕经历。男生报告的伴侣怀孕比例更高,将近24%。不过男生可以报告过去任何一个性伴侣的情况,而女生只能报告自己的情况,这可能是造成差异的原因。

5.28 最近一次意外怀孕未告知他人

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.70
超过1/3的大学生在最近一次意外怀孕时选择了不告诉任何人,由自己来处理。41%的男生没有将伴侣意外怀孕告诉其他人,女生向他人告知的比例显著高于男生。

5.29 最近一次意外怀孕告知对象

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.71
经历意外怀孕的大学生最有可能告诉男方母亲、同学、男方父亲、女方母亲、非同学的朋友。女生往往更愿意向他人倾诉或寻求帮助。

5.30 人工流产发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.72
在意外怀孕过的大学生中,94%的大学生都选择了人工流产作为处理方式。

Tips:

人工流产不是避孕措施,而是不得已而为之的补救措施。人工流产会给女性身体和心理带来较大的影响,包括并发症和继发不孕。面对意外怀孕要有爱与责任,男女双方应该共同承担责任。即使发生早孕或意外怀孕,怀孕的女性也有资格且应该获得高质量、安全和全面的医疗保健和支持。

Tips:

不安全人工流产会给女性带来严重的健康风险。如果决定要终止妊娠,一定不要盲目等待耽误时机,应该尽早到正规的医疗机构(如医院、计划生育服务站),请专业医务人员诊治,决定人工终止妊娠的方法和合适的时间。未经检查的自行用药可能导致大出血乃至死亡等严重后果。

5.31 多次人工流产发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.73
在有过人工流产经历的同学中,17%的同学有过多次人工流产。男生报告的伴侣多次人工流产比例明显高于女生,这也可能是由于男生可以报告过往不同性伴侣的情况。

Tips:

多次人工流产可能会对女性身心造成严重伤害,例如大出血、子宫穿孔、盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎、不孕等,也会增加自然流产、早产、胎盘异常及低体重儿等不良怀孕结局。(国家卫生健康委员会,2018)

5.32 流产方式选择情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.74
在有过人工流产经历的同学中,无痛人流是大学生主要选择的流产方式,约有2/3的大学生选择过这一流产方式,远高于药物流产和普通人流。

Tips:

无痛人流并不比普通人流更安全。“无痛人流”是在手术中使用了麻醉药物等,接受手术的女性会暂时丧失意识或失去痛觉,减轻或消除了手术中感受到的痛苦,但手术的基本方式、过程和可能带给人体的危害和普通人流是一样的。同时,因为使用了麻醉,还需要额外承担麻醉可能带来的意外风险。

Tips:

千万不要自行购买和使用“堕胎药”,这可能会带来无法处理的副作用、感染甚至因大出血而死亡。药物流产使用的药物均为处方药,需要在正规的、有一定设备的医疗机构进行身体检查后,在有专业资质的医护人员指导和观察下进行。

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.75六、性骚扰与性侵害篇

6.1 性骚扰/性侵害发生情况

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.76
约有1/3的大学生经历过不同形式的言语性骚扰。女生更容易因身体发育被同学嘲笑,超过1/4的女生有过这种经历,比例显著高于男生。女生更容易遭受严重的性侵害,在被强迫触摸隐私部位、强迫口交、强迫插入式性行为的发生率上,女生都高于男生。

Tips:

每个人都有权决定谁能以何种方式触摸他们身体的哪些部位。

Tips:

遭遇性侵害时要斗智斗勇相结合,将可能的伤害降到最低。如设法说服对方使用安全套,以防止怀孕、感染性病/艾滋病等;收集更多证据,包括长相特征、身份信息、聊天记录、对话录音、抓痕、毛发、精斑、内衣等,为日后报案留下宝贵的证据。遭遇性侵后要马上求助,包括到医院救治,向公安机关报案,到心理咨询机构求助。

面对无力反抗的性侵害时,要用智谋自护自救。生命永远是最宝贵的。

6.2 性骚扰/性侵害行为实施者

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.77
在经历过性骚扰或性侵害的大学生中,性骚扰或性侵害行为的实施者主要是:同学/朋友、男/女朋友或配偶、网友、非网友的陌生人,其余比例均在10%以下。女生更容易遭受到来自非网友的陌生人的性骚扰或性侵害。

Tips:

任何人都可能是性侵害或性暴力的实施者。亲密关系之中的性暴力和性侵害也是错误的,寻求帮助非常重要。遭受到性虐待、性侵害、亲密伴侣暴力和欺凌,都不是受害者的过错。全世界范围内的调查显示,大约每三位女性中就有一位(35%)一生中曾经遭受过来自亲密伴侣或非亲密伴侣的身体或性暴力。(联合国艾滋病规划署,2017)

6.3 经历性骚扰/性侵害后不向他人诉说或求助

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.78
在经历性骚扰或性侵害后,56%的大学生没有向他人诉说或求助。女生更倾向于对外透露性骚扰或性侵害经历,而男生经历性骚扰或性侵害后从不诉说或求助的比例更高。

6.4 经历性骚扰/性侵害后的诉说或求助对象

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.79
在经历性骚扰或性侵害后,大学生较少寻求正规组织的帮助,倾诉与求助对象主要是同学、朋友、男女朋友、长辈的亲属,其余比例均低于10%。其中,女生更倾向于向同学、朋友、长辈的亲属寻求帮助,而男生则更多告知自己的伴侣。

Tips:

在遭受性虐待、性骚扰、乱伦或欺凌时,向可信赖的成年人和机构寻求支持和帮助非常重要。遭受性侵害后应当保留证据,尽快求助,包括到医院救治,向公安机关报案,到心理咨询机构求助等等。全国12355青少年服务热线可提供性侵犯的自护教育、心理辅导和法律咨询。忍气吞声有可能让施暴者再次施加侵害行为。

全国大学生性与生殖健康调查报告:超过50%女生没有ZW过,19%大学生约过P - [ybmq1314.com] No.80
说明:
1、本次报告参考《中国教育统计年鉴(2018)》,根据区域、年级、性别等人口统计学因素进行加权调整,所报告之结论反映中国大陆地区高等教育机构普通本专科学生在调查时的情况。2、本次调查在知情同意书、问卷首题和感谢语中对本次整体性结果报告已进行说明,充分尊重和保障受访者自主决定同意或者不同意参与调查的权利。遵守《中华人民共和国统计法》第二十五条的保密规定,在任何情况下被访者提交的原始数据不会向第三方透露。3、本次调查项目经由清华大学医学伦理委员会评审通过(评审报告编号:20190083)。
项目指导:洪苹、李立鹤、梁潇、唐昆问卷设计:曹文振调查组织:郭悦萍、梁海旭、朱文媛、徐涵、赵偲羽、王欢、甘宇航、曹文振数据清理与分析:曹文振文案:曹文振、郭悦萍、于欣依、戚思涵插画:李琳、柳然、胡佳漪、戚思涵、曹文振排版:徐涵、马子媛、张佳颖
感谢下列机构对调查组织的支持:
LoveMatters (爱的事儿) /硬糖视频 /玛丽斯特普
你我伙伴 /莓辣MAYLOVE/青杏熟了 (一颗青杏)
(排名不分先后)
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